RiskShield -
Intelligente Schadenprüfung (ISP)

Weltweit stehen Versicherungsunternehmen heute vor der Frage, wie man angemessen mit Versicherungsbetrug umgehen soll. Unternehmensintern konkurrieren dabei häufig verschiedene Ziele, die sich nur schwer miteinander vereinen lassen: Senkung der Schaden- und deren Bearbeitungskosten (Schadenabteilung) einerseits und Neukundengewinnung sowie Steigerung der Servicequalität andererseits (Vertriebsabteilung).

RiskShield ist die Softwarelösung für intelligente Schadenprüfung. Als regelbasiertes Expertensystem schätzt RiskShield das Betrugsrisiko für einen gemeldeten Versicherungsschaden vollautomatisch ein. Dabei geht RiskShield ähnlich wie ein menschlicher Experte vor: Das Betrugsrisiko wird basierend auf der langjährigen Erfahrung menschlicher Betrugsexperten eingestuft. Hierbei berücksichtigt das System sowohl belastende als auch entlastende Merkmale.

RiskShield-Entscheidungskomponenten werden in mehr als 25 Versicherungsportfolios in Europa und Nordamerika zur automatisierten Schadenprüfung und Bewertung des Betrugsrisikos eingesetzt. Versicherungsansprüche, die RiskShield vollautomatisch als unauffällig einstuft, werden durch den Versicherer schneller und damit kosteneffizient auf kulante Weise abgewickelt, wodurch die Kundenbindung gestärkt wird. Die nun mögliche konsequente Bearbeitung aller als auffällig eingestuften Ansprüche führt jährlich zu Einsparungen in Millionenhöhe.

Vielfältige Einsatzmöglichkeiten

Mit RiskShield können Versicherungen die Bearbeitung von Schäden intelligent steuern, so dass jeder manuell zu prüfende Schaden von dem einem Sachbearbeiter mit der geeigneten Qualifikation geprüft wird. Darüber hinaus hilft RiskShield Versicherungsunternehmen, Transparenz bei Schadenbewertungen zu schaffen, da jede Schadenbewertung den gleichen Kriterien unterliegt.